Trastorno por déficit de atención/hiperactividad en niños en edad preescolar. Prevalencia epidemiológica en Navarra y La Rioja, España / Attention deficit hyperactivity disorder in preschool age children. Its epidemiological prevalence in Navarra and La Rioja, Spain

Introducción. La prevalencia del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) está en constante estudio, y hay pocas publicaciones sobre la prevalencia en niños preescolares. Objetivo. Estudiar la prevalencia de síntomas de TDAH en niños preescolares usando una escala específica (ADHD Rating Scale-IV, versión preescolar, validada para España) desarrollada para esta franja de edad. Sujetos y métodos. Se evalúa la prevalencia de posible TDAH en una muestra representativa de preescolares en Navarra y La Rioja usando diferentes puntos de corte. Resultados. Se encuentra un rango de prevalencia de síntomas de TDAH del 2,5-4,1% según el criterio usado (más o menos estricto). Conclusiones. Existen herramientas específicas que pueden usarse para evaluar el TDAH en preescolares. La prevalencia de posible TDAH en preescolares en España es similar a la encontrada en otros países. La frecuencia de síntomas en esta franja de edad no es más alta que en otras edades, por lo que no es cierto que los síntomas de TDAH sean muy prevalentes en la población general de niños preescolares (AU)

Introduction. There are few studies about preschool attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) prevalence. Aim. To study the prevalence of ADHD in preschoolers using an specific scale (ADHD-RS-IV-P-Es) developed for this age range. Subjects and methods. We evaluated the prevalence of possible ADHD in a representative sample of preschoolers in Navarra and La Rioja, Spain. Results. We find a range of prevalence between 2.5-4.1% depending on the criteria that was used (more or less strict). Conclusions. There are specific tools that can be use in preschool ADHD study. The prevalence of preschool ADHD in Spain is similar than in other countries. The frequency of symptoms in this age range is similar to the found in school age children (AU)

Estudio de prevalencia de posible trastorno por déficit de atención e hiperactividad en niños preescolares / Prevalence study of possible attention deficit disorder and hyperactivity in preschool children / Estudi de prevalença de possible trastorn per dèficit d’atenció i hiperactivitat en nens preescolars

Nuestro objetivo es realizar un estudio piloto clínico-epidemiológico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en población preescolar. El método utilizado ha sido un estudio poblacional multicéntrico. Evaluamos 1.171 preescolares, el 4,1% de los cuales correspondían a un posible caso de TDAH. Los posibles factores asociados a una presencia de sospecha de TDAH han sido antecedentes familiares de TDAH, consumo de tabaco en el embarazo y antecedentes de dificultades en el desarrollo psicomotor. Es importante realizar una detección precoz del TDAH en la época preescolar para iniciar de forma temprana intervenciones efectivas

Our objective is to conduct a clinical-epidemiological pilot study of Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in the preschool population. The method used was a multicenter demographic study. We evaluated 1,171 preschool children, 4.1 % of whom could be possible cases of ADHD. The possible factors associated with suspected ADHD were a family history of ADHD, smoking during pregnancy and psychomotor developmental difficulties. An early detection of ADHD at preschool age is important in order to start effective intervention

El nostre ob­jectiu és realitzar un estudi pilot clínic i epidemiològic de trastorn per dèficit d’atenció i hiperactivitat (TDAH) en la població escolar. El mètode emprat ha estat un estudi poblacional multicèntric. Vam avaluar 1.171 preescolars, el 4,1% dels quals corresponien a un possible cas de TDAH. Els possibles factors associats a una presència de sospita de TDAH han estat an­tecedents familiars de TDAH, consum de tabac en l’embaràs i antecedents de dificultats en el desenvolupament psicomotor. És important realitzar una detecció precoç del TDAH en l’època preescolar per iniciar de manera primerenca intervencions efectives

Valoración de la talla en niños y adolescentes con TDAH tratados con la combinación de metilfenidato y atomoxetina / Height in children and adolescents with ADHD treated with the combination of methylphenidate and atomoxetine

Introducción: El tratamiento farmacológico es una parte importante del manejo de niños y adolescentes con TDAH. Existen estudios sobre el efecto en la talla del metilfenidato (MTF), y también sobre atomoxetina (ATX), pero pocos estudian ambos combinados. Por ello evaluamos el efecto de un posible tratamiento combinado de ATX y MTF en niños y adolescentes. Metodología: Evaluamos 60 pacientes tratados con ATX y MTF en nuestra clínica. El 100% fueron tratados con esta combinación debido a una pobre respuesta al tratamiento con MTF solo. Los pacientes que tomaban otras medicaciones que pudieran afectar al peso fueron excluidos. Evaluamos el crecimiento usando tablas de crecimiento normal. Resultados: 13 pacientes cumplieron los criterios de inclusión; la causa más frecuente de exclusión fue el uso de medicaciones que afectaban al peso. No encontramos diferencias significativas en el crecimiento final de niños, adolescentes, ni en la muestra total (p>0.05) durante un periodo de 20 meses con una dosis media de ATX: 1,27mg/kg/día, MTF: 0,90mg/kg/día. Conclusión: No encontramos alteraciones significativas en la talla final de los pacientes tratados con la combinación de ATX y MTF durante 20 meses a dosis moderadas

Background: Pharmacological treatment is an important part of the management of ADHD in children and adolescents. There are several studies on the effect of methylphenidate (MPH) or atomoxetine (ATX) on height, but none on the effect of both treatments. We evaluated the possible effect on height of the combination on ATX and MPH. Methods: We evaluated all 60 patients treated with ATX and MPH in our clinic. 100% were treated with this combination due to poor response to MPH monotherapy. We excluded all patients taking other medication that may affect weight. We evaluated growth using normative height tables. Results: 13 patients met inclusion criteria, the most frequent cause of exclusion was the use of medications that affected weight. We found no significant difference in final height in children, adolescents nor in the total sample (p>0.05) over a mean period of 20 months with a mean dose of ATX: 1,27mg/kg/day, MPH: 0,90mg/kg/day. Conclusions: We found no impact on final height in patients treated with the combination of ATX and MPH for 20 months at moderate doses

Diagnóstico y tratamiento farmacológico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Respuesta / Diagnosis and pharmacological treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder. Author´s reply

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Diagnóstico y tratamiento farmacológico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad / Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and drug therapy

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